早泄是很常见的性功能障碍,严重影响性生活质量,甚至影响家庭的稳定。早泄的治疗还是比较困难的,其中很重要的原因是不知道早泄是怎么发生的,更不知道射精反射是怎么回事。
要很好的理解哪些因素会引起早泄,现了解早泄发生的机制是很有必要的,才能做到心中有数,才能够更好的预防早泄和配合治疗。
常的射精过程是一种神经反射,也就是射精反射。参与射精反射的神经主要包括交感神经、副交感神经和体神经,其中交感神经在整个射精反射中起主要作用。因为在性高潮时,是由交感神经兴奋而启动射精的。下面就射精的过程简要描述一下。
男女性接触时性兴奋度就会增强,此时无论是交感神经还是副交感神经都会兴奋,副交感神经兴奋后,其支配的生殖腺(包括前列腺、精囊腺以及附睾)分泌就会增加,也就是生殖道里面水分增加了,精液量也会增多。精液会充盈输精管、精囊和前列腺部尿道。
同时,交感神经兴奋会引起输精管、精囊、前列腺的平滑肌收缩,储存在附睾的含有高浓度精子的精液,也会从附睾顺着输精管缓慢流动,一直流到尿道前列腺部。但是此处的尿道有开关(也就是尿道括约肌),而且开关是关闭的,因此精液就会聚集在此处(也就是后尿道)并停止向前流动。这部位是密闭的,称为‘压力室’。
交感神经是控制‘压力室’的压力的,随着兴奋的积累,‘压力室’的精液积累也会增多,随着兴奋的增加,尿道的收缩力也会增加,后尿道‘压力室’的压力也会越来越高,当压力升到某个临界点时,就会由交感神经启动射精反射。交感神经就会支配包括前列腺、精囊、输精管和阴茎的强烈收缩。引起高潮和快感。
这个过程中还有体神经参与,高潮时,体神经一方面会打开尿道开关(括约肌),开发尿道使精液能够流出,同时还会让盆底的肌肉群强烈收缩,引起射精动作,压迫精液使之射出体外。
因此,任何影响交感神经兴奋度的因素,都会引起射精功能异常。其中最常见的还是由于焦虑等因素引起交感神经过度兴奋,而引起早泄。